
失智症目前仍缺乏能完全预防的方法,不过最新研究发现,中年可能是守住大脑健康的重要关键期。美国与中国大陆研究团队追踪超过1.2万人长达26年后发现,45至65岁期间若能维持正常血压、避免糖尿病及不吸烟,与最多增加约12.6年的「无失智生存期」有关,凸显中年血管健康可能对晚年认知功能产生长期影响。
综合外媒报导,这项研究刊登于《Neurology Open Access》。研究团队分析12,409名参与者的健康数据,追踪时间中位数达26年,结果发现,没有高血压、糖尿病及吸烟3项血管风险因子的人,平均能维持更长时间不罹患失智症,与同时具有3项风险因子者相比,最多相差近13年。
研究指出,最值得注意的是45至65岁这段中年时期。高血压、糖尿病与吸烟都会伤害血管,而血管不只负责供应心脏,也负责将血液与氧气输送至大脑,因此维持良好的血管健康可能同时保护心血管与认知功能。

研究人员表示,「在中年时期维持最佳血管健康,与最多增加12.6年的无失智生存期有关。」研究团队认为,将疾病风险转换成「可以多拥有多少健康时间」,能让民众更直观理解控制血管风险的重要性。
研究分析也排除多项可能影响结果的因素,包括年龄、性别、种族、身体活动程度,以及是否携带会显著增加阿兹海默症风险的APOE4基因。结果仍显示,中年血管健康与日后失智风险之间存在明显关联。
值得注意的是,同时具有高血压、糖尿病及吸烟3项风险因子的人,不仅较早罹患失智症,死亡年龄也相对较早,意味着维持血管健康可能不只关系到大脑老化,也与整体寿命密切相关。
研究作者之一、纽约大学朗格尼医疗中心(NYU Langone Health)流行病学家科雷什(Josef Coresh)表示,研究结果显示,人们应在中年阶段积极避免这些危险因子,借此作为维持大脑健康的策略,「可能因此多保有超过10年的健康脑部功能」。

研究人员指出,高血压、糖尿病与吸烟过去都曾被发现与失智症有关,而这次研究进一步将3项因素放在一起分析,凸显「整体血管健康」的重要性。
不过研究团队也提醒,这项研究属于观察性研究,目前仍无法证明控制血压、避免糖尿病及不吸烟,就能直接使一个人延后近13年罹患失智症;研究结果主要显示两者之间具有强烈关联。
研究人员强调,失智症受到遗传、年龄、生活环境及生活型态等多重因素影响,其中部分因素无法改变,但血压、糖尿病与吸烟属于相对可以介入的风险因子。对想降低晚年失智风险的人而言,45至65岁可能正是不可忽视的关键防线。

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