全球顶尖科学家：没必要接种第3剂疫苗 点名2副作用风险

十多名全球顶尖科学家13日联合在《刺胳针》刊登建言，反对现在就扩大民众接种第3剂加强针。图为以色列民众接种第3剂加强针的画面。 （资料照／路透社）

十多名全球顶尖科学家昨（13）日联合刊登建言，指出现在不是大规模施打第3剂加强针的时刻，强调2剂疫苗仍能有效防止民众变成新冠重症。他们警告，由于支持接种加强针的科学证据不足，过早让民众接种第3剂可能反而增加心肌炎、罕见神经病变等疫苗副作用，专家认为，比起初代疫苗，现在应该开始研发针对变异株的加强针，对于对抗疫情可能更有效果。

综合「富比世」（Forbes）、美联社等外媒报导，18名全球顶尖科学家昨日联合在国际知名期刊《刺胳针》（Lancet）刊登建言，这些科学家包含美国食品暨药物管理局（FDA）、英国、法国、南非、印度及世界卫生组织（WHO）的疫苗专家。

专家们强调，现在不是扩大让全民接种第3剂加强针（booster shot）的时候，文章主要有6大重点。

第一， 科学家指出，虽然现在有许多针对新冠变异株以及疫苗保护力持久度的研究，不过许多研究尚未经过同侪审查，相关细节可能有误，此外研究团队也可能侧重部份研究结果，不过多数研究一致发现，疫苗仍能有效保护民众免于成为新冠重症。虽然多数疫苗保护民众感染Delta后出现症状的效力低于Alpha变异株，不过整体来看仍能有效防止有症状感染及重症。

第二， 科学家们强调，没有证据显示现在应该扩大让全民接种加强针，因为疫苗对抗重症的保护力仍高，也没有任何一项研究提供有力证据，指出随着时间推移，疫苗对抗重症的保护效果会大幅度衰退。

科学家强调，人体内有多层免疫保护层，外界高度关注抗体浓度会随时间下降，不过这并不代表疫苗诱发的整体保护力也跟着下降，「疫苗对抗轻症的效力下降也不能就此预测对抗重症的效力也下降。」这是因为疫苗诱发对抗新冠重症的保护效果并不只是奠基于抗体反应，同时也会藉由免疫记忆反应（memory response）及细胞免疫（cell-mediated immunity）启动，后两者的寿命通常较长。

科学家也强调，证据显示目前已知的变异株，尚未发展到可以逃脱疫苗诱发的免疫记忆反应的阶段。

第三， 科学家警告，太早或太频繁扩大接种加强针，可能为民众带来副作用风险，他们提到例如辉瑞/BNT或莫德纳等mRNA疫苗可能引发心肌炎副作用，腺病毒疫苗可能诱发吉兰-巴雷氏症候群（Guillain-Barre Syndrome GBS）等罕见神经病变，「如果不必要的加强针引发严重不良反应，可能影响民众对于疫苗的接受程度。」

第四， 科学家指出，虽然在疫苗接种率高的国家，确实发生疫苗对抗有症状感染、病毒传播的效果低于对抗重症的情形，不过目前未接种疫苗的族群仍是新冠病毒持续扩散的主因，同时他们也是重症的最高危险群。

第五， 随着疫苗诱发的免疫反应下降，或是新冠变异株演变，导致现有疫苗无法再提供适当保护，科学家们坦承未来全民可能需要接种第3剂疫苗。不过他们警告，随着病毒传播，未来愈有机会出现逃脱现行疫苗的病毒，科学家因此建议，比起让民众接种初代病毒，现在或许可以专注研发针对变异株的加强剂，例如流感疫苗每年都会更新，效果可能会更好。

第六， 科学家强调，在没有强而有力的数据及分析支持下就推动施打加强针，可能会破坏民众对疫苗的信心，他们指出，如果最终仍需要扩大施打加强针，必须明确点出接种的直接与间接效益。