降低动脉粥状硬化心血管风险34％ 研究建议多摄取的营养素

伊迪斯科文大学（Edith Cowan University）组成的研究团队，针对超过5万名参与者展开超过20年的追踪研究。结果发现，多摄取维生素K有助于心血管的保护。

为了解维生素K的摄取量，对罹患动脉粥状硬化心血管疾病（atherosclerotic cardiovascular disease ASCVD）风险的影响，澳洲伊迪斯科文大学（Edith Cowan University）组成的研究团队，针对超过5万名参与者展开超过20年的追踪研究。结果发现，相较于摄取维生素K最少的参与者，饮食中富含维生素K的人罹患ASCVD的风险下降约34%。

这项研究已发表在2021年8月份的《美国心脏学会期刊》。论文中指出，尽管有各种生活型态指南与治疗方式，ASCVD依旧成为全球主要死亡原因之一。包括身体发炎、凝血能力受损、血糖或血脂异常与肥胖等代谢问题，以及动脉钙化等原因，都可能导致一个人罹患ASCVD。也因此，透过饮食或药物介入以消弥这些风险因子，成为医界降低ASCVD的常见手段。

就饮食介入来说，维生素K已被证实能透过多种机制维护心血管健康，不论是减少全身发炎症状、维持凝血功能与抑制动脉钙化。维生素K主要有两种型态；维生素K1存在于所有光合作用食物中，而维生素K2则储存于优酪乳等发酵食品中。

观察性研究指出，维生素K的摄取能减低ASCVD的风险。因此，当前饮食指南多半建议成人每日摄取维生素K的含量，以确保凝血等功能正常；然而，仍需要更多研究证实，当维生素K的摄取量高于饮食建议时，是否能进一步保护心血管，如防止ASCVD等疾病的发生。

因此，为厘清维生素K1与K2的摄取量，是否能减低整体罹患ASCVD的风险，以及降低缺血性心脏病、缺血性中风、周边动脉阻塞疾病；研究团队透过丹麦饮食、癌症与健康研究取得53372名参与者同意，展开为期平均21年的实验追踪。

所有参与者年龄为52到60岁的丹麦公民，并在研究一开始时完成1分饮食频率问卷，以及在研究期间接受ASCVD的入院追踪，以及缺血性心脏病、缺血性中风与周边动脉阻塞疾的追踪。根据饮食频率问卷以及推估的K1与K2摄取量，并透过COX风险模型以厘清参与者罹患ASCVD的风险。

结果发现，在平均21年的追踪期内，约8726人因ASCVD住院。就整体来看，大量摄取维生素K能降低ASCVD各类型心血管疾病的罹患风险达34%，特别是周边动脉阻塞最为有效。

此外，相较于K1摄取量最低的参与者，摄取最多K1的参与者，因ASCVD而住院的可能性下降21%；相较于K2摄取量最低的参与者，摄取K2最多的人，因ASCVD而住院的风险则降低14%。

研究团队总结，增加维生素K1与维生素K2的摄取量，可降低罹患ASCVD的风险。这样的好处也适用于缺血性心脏病、缺血性中风与周边动脉阻塞疾病。一般人在评估ASCVD的风险时，可考虑增加维生素K的摄取。

根据我国卫福部的建议，19岁以上的成人每日维生素K的摄取量，男生为120毫克，女生为90毫克。维生素K1可从绿色蔬菜中摄取，而K2可择蛋、奶、肉类与发酵食品中获得。

专家更提醒，当维生素摄取过低时，会影响到凝血蛋白活化及骨骼蛋白质生成，进而造成凝血时间增长、血液正常凝固受阻，以及骨折机率上升、血管钙化等疾病。